大地保險(xiǎn)新疆套取費(fèi)用與編制虛假資料遭罰22萬
銀保監(jiān)會網(wǎng)站近日公布的行政處罰決定書(新銀保監(jiān)罰決字〔2019〕21、22號)顯示,中國大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司巴音郭楞蒙古自治州中心支公司(以下簡稱“大地保險(xiǎn)巴音郭楞蒙古自治州中心支公司”)存在利用保險(xiǎn)代理人以虛構(gòu)中介業(yè)務(wù)的方式套取費(fèi)用、編制虛假資料兩宗違法行為,中國銀行保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會新疆監(jiān)管局決定給予其警告并處二十二萬元罰款的行政處罰。此外,王亞玲時(shí)任總經(jīng)理,對上述違法行為負(fù)有直接管理責(zé)任,被給予警告,并處五萬元罰款的行政處罰。
經(jīng)查,大地保險(xiǎn)巴音郭楞蒙古自治州中心支公司存在以下違法行為:
一、利用保險(xiǎn)代理人以虛構(gòu)中介業(yè)務(wù)的方式套取費(fèi)用
2016年至2018年,通過12名保險(xiǎn)代理人,以虛構(gòu)保險(xiǎn)中介業(yè)務(wù)的方式,套取費(fèi)用共計(jì)685459.51元。
二、編制虛假資料
2016年至2017年,編制虛假租車資料報(bào)銷租車費(fèi),共計(jì)16.40萬元。
針對上述違法行為,中國銀行保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會新疆監(jiān)管局決定給予公司以下行政處罰:
利用保險(xiǎn)代理人以虛構(gòu)中介業(yè)務(wù)方式套取費(fèi)用的行為違反了《中華人民共和國保險(xiǎn)法》(2015年修訂,以下簡稱《保險(xiǎn)法》)第一百一十六條的規(guī)定,依據(jù)《保險(xiǎn)法》第一百六十一條的規(guī)定,決定給予公司十二萬元罰款的行政處罰。王亞玲作為時(shí)任公司總經(jīng)理,對上述違法行為負(fù)有直接管理責(zé)任。依據(jù)《保險(xiǎn)法》第一百七十一條的規(guī)定,決定給予其警告,并處四萬元罰款的行政處罰。
編制虛假資料的行為違反了《保險(xiǎn)法》第八十六條的規(guī)定,依據(jù)《保險(xiǎn)法》第一百七十條的規(guī)定,決定給予公司警告,處十萬元罰款的行政處罰。王亞玲作為時(shí)任公司總經(jīng)理,對上述違法行為負(fù)有直接管理責(zé)任。依據(jù)《保險(xiǎn)法》第一百七十一條的規(guī)定,決定給予其警告,并處一萬元罰款的行政處罰。
綜上,中國銀行保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會新疆監(jiān)管局決定給予公司二十二萬元罰款的行政處罰;給予王亞玲警告,并處五萬元罰款的行政處罰。
《保險(xiǎn)法》第八十六條規(guī)定:保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)按照保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)的規(guī)定,報(bào)送有關(guān)報(bào)告、報(bào)表、文件和資料。
保險(xiǎn)公司的償付能力報(bào)告、財(cái)務(wù)會計(jì)報(bào)告、精算報(bào)告、合規(guī)報(bào)告及其他有關(guān)報(bào)告、報(bào)表、文件和資料必須如實(shí)記錄保險(xiǎn)業(yè)務(wù)事項(xiàng),不得有虛假記載、誤導(dǎo)性陳述和重大遺漏。
《保險(xiǎn)法》第一百一十六條規(guī)定:保險(xiǎn)公司及其工作人員在保險(xiǎn)業(yè)務(wù)活動中不得有下列行為:
(一)欺騙投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人;
(二)對投保人隱瞞與保險(xiǎn)合同有關(guān)的重要情況;
(三)阻礙投保人履行本法規(guī)定的如實(shí)告知義務(wù),或者誘導(dǎo)其不履行本法規(guī)定的如實(shí)告知義務(wù);
(四)給予或者承諾給予投保人、被保險(xiǎn)人、受益人保險(xiǎn)合同約定以外的保險(xiǎn)費(fèi)回扣或者其他利益;
(五)拒不依法履行保險(xiǎn)合同約定的賠償或者給付保險(xiǎn)金義務(wù);
(六)故意編造未曾發(fā)生的保險(xiǎn)事故、虛構(gòu)保險(xiǎn)合同或者故意夸大已經(jīng)發(fā)生的保險(xiǎn)事故的損失程度進(jìn)行虛假理賠,騙取保險(xiǎn)金或者牟取其他不正當(dāng)利益;
(七)挪用、截留、侵占保險(xiǎn)費(fèi);
(八)委托未取得合法資格的機(jī)構(gòu)從事保險(xiǎn)銷售活動;
(九)利用開展保險(xiǎn)業(yè)務(wù)為其他機(jī)構(gòu)或者個(gè)人牟取不正當(dāng)利益;
(十)利用保險(xiǎn)代理人、保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人或者保險(xiǎn)評估機(jī)構(gòu),從事以虛構(gòu)保險(xiǎn)中介業(yè)務(wù)或者編造退保等方式套取費(fèi)用等違法活動;
(十一)以捏造、散布虛假事實(shí)等方式損害競爭對手的商業(yè)信譽(yù),或者以其他不正當(dāng)競爭行為擾亂保險(xiǎn)市場秩序;
(十二)泄露在業(yè)務(wù)活動中知悉的投保人、被保險(xiǎn)人的商業(yè)秘密;
(十三)違反法律、行政法規(guī)和國務(wù)院保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)規(guī)定的其他行為。
《保險(xiǎn)法》第一百六十一條規(guī)定:保險(xiǎn)公司有本法第一百一十六條規(guī)定行為之一的,由保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)責(zé)令改正,處五萬元以上三十萬元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,限制其業(yè)務(wù)范圍、責(zé)令停止接受新業(yè)務(wù)或者吊銷業(yè)務(wù)許可證。
《保險(xiǎn)法》第一百七十條規(guī)定:違反本法規(guī)定,有下列行為之一的,由保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)責(zé)令改正,處十萬元以上五十萬元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,可以限制其業(yè)務(wù)范圍、責(zé)令停止接受新業(yè)務(wù)或者吊銷業(yè)務(wù)許可證:
(一)編制或者提供虛假的報(bào)告、報(bào)表、文件、資料的;
(二)拒絕或者妨礙依法監(jiān)督檢查的;
(三)未按照規(guī)定使用經(jīng)批準(zhǔn)或者備案的保險(xiǎn)條款、保險(xiǎn)費(fèi)率的。
《保險(xiǎn)法》第一百七十一條規(guī)定:保險(xiǎn)公司、保險(xiǎn)資產(chǎn)管理公司、保險(xiǎn)專業(yè)代理機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人違反本法規(guī)定的,保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)除分別依照本法第一百六十條至第一百七十條的規(guī)定對該單位給予處罰外,對其直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員給予警告,并處一萬元以上十萬元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,撤銷任職資格。
以下為行政處罰原文:
中國銀行保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會新疆監(jiān)管局行政處罰決定書
新銀保監(jiān)罰決字〔2019〕21號
名稱:中國大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司巴音郭楞蒙古自治州中心支公司
營業(yè)地址:新疆庫爾勒市薩依巴格轄區(qū)人民東路豪景大廈1棟4層0410室、0415室
負(fù)責(zé)人:王亞玲
經(jīng)查,你公司存在以下違法行為:
一、利用保險(xiǎn)代理人以虛構(gòu)中介業(yè)務(wù)的方式套取費(fèi)用
2016年至2018年,通過12名保險(xiǎn)代理人,以虛構(gòu)保險(xiǎn)中介業(yè)務(wù)的方式,套取費(fèi)用共計(jì)685459.51元。
二、編制虛假資料
2016年至2017年,編制虛假租車資料報(bào)銷租車費(fèi),共計(jì)164000元。
上述違法事實(shí)有詢問調(diào)查筆錄、財(cái)務(wù)憑證、租車協(xié)議及相關(guān)業(yè)務(wù)清單等證據(jù)證明,足以認(rèn)定。
針對上述違法行為,我局決定給予你公司以下行政處罰:
利用保險(xiǎn)代理人以虛構(gòu)中介業(yè)務(wù)方式套取費(fèi)用的行為違反了《中華人民共和國保險(xiǎn)法》(2015年修訂,以下簡稱《保險(xiǎn)法》)第一百一十六條的規(guī)定,依據(jù)《保險(xiǎn)法》第一百六十一條的規(guī)定,我局決定給予你公司十二萬元罰款的行政處罰。
編制虛假資料的行為違反了《保險(xiǎn)法》第八十六條的規(guī)定,依據(jù)《保險(xiǎn)法》第一百七十條的規(guī)定,我局決定給予你公司警告,處十萬元罰款的行政處罰。
綜上,我局決定給予你公司二十二萬元罰款的行政處罰。
你公司應(yīng)在本處罰決定書送達(dá)之日起15日內(nèi)持繳款碼(0000 0019 0036 2029)在財(cái)政部指定的12家代理銀行(中國銀行、工商銀行、建設(shè)銀行、農(nóng)業(yè)銀行、中信銀行、交通銀行、光大銀行、招商銀行、中國郵政郵儲銀行、興業(yè)銀行、平安銀行、華夏銀行)中任意一家進(jìn)行同行繳款,并向我局提供繳款憑據(jù)復(fù)印件。逾期,將每日按罰款數(shù)額的3%加處罰款。
如不服本處罰決定,可在接到本處罰決定之日起60日內(nèi)依法向中國銀保監(jiān)會申請行政復(fù)議或在6個(gè)月內(nèi)向有管轄權(quán)的人民法院提起行政訴訟。逾期不履行處罰決定,又不申請復(fù)議或起訴的,我局將申請人民法院強(qiáng)制執(zhí)行。行政復(fù)議和行政訴訟期間,本決定不停止執(zhí)行。
中國銀行保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會新疆監(jiān)管局
2019年6月4日
中國銀行保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會新疆監(jiān)管局行政處罰決定書
新銀保監(jiān)罰決字〔2019〕22號
姓名:王亞玲
職務(wù):時(shí)任中國大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司巴音郭楞蒙古自治州中心支公司總經(jīng)理
經(jīng)查,在你擔(dān)任中國大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司巴音郭楞蒙古自治州中心支公司總經(jīng)理期間,該公司存在以下違法行為:
一、利用保險(xiǎn)代理人以虛構(gòu)中介業(yè)務(wù)的方式套取費(fèi)用
2016年至2018年,通過12名保險(xiǎn)代理人,以虛構(gòu)保險(xiǎn)中介業(yè)務(wù)的方式,套取費(fèi)用共計(jì)685459.51元。
二、編制虛假資料
2016年至2017年,編制虛假租車資料報(bào)銷租車費(fèi),共計(jì)164000元。
上述違法事實(shí)有詢問調(diào)查筆錄、財(cái)務(wù)憑證、租車協(xié)議及相關(guān)業(yè)務(wù)清單等證據(jù)證明,足以認(rèn)定。
利用保險(xiǎn)代理人以虛構(gòu)中介業(yè)務(wù)方式套取費(fèi)用的行為違反了《中華人民共和國保險(xiǎn)法》(2015年修訂,以下簡稱《保險(xiǎn)法》)第一百一十六條的規(guī)定,你作為時(shí)任中國大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司巴音郭楞蒙古自治州中心支公司總經(jīng)理,對該公司上述違法行為負(fù)有直接管理責(zé)任。依據(jù)《保險(xiǎn)法》第一百七十一條的規(guī)定,我局決定給予你警告,并處四萬元罰款的行政處罰。
編制虛假資料的行為違反了《保險(xiǎn)法》第八十六條的規(guī)定,你作為時(shí)任中國大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司巴音郭楞蒙古自治州中心支公司總經(jīng)理,對該公司上述違法行為負(fù)有直接管理責(zé)任。依據(jù)《保險(xiǎn)法》第一百七十一條的規(guī)定,我局決定給予你警告,并處一萬元罰款的行政處罰。
綜上,我局決定給予你警告,并處五萬元罰款的行政處罰。
你應(yīng)在本處罰決定書送達(dá)之日起15日內(nèi)持繳款碼(0000 0019 0036 2037)在財(cái)政部指定的12家代理銀行(中國銀行、工商銀行、建設(shè)銀行、農(nóng)業(yè)銀行、中信銀行、交通銀行、光大銀行、招商銀行、中國郵政郵儲銀行、興業(yè)銀行、平安銀行、華夏銀行)中任意一家進(jìn)行同行繳款,并向我局提供繳款憑據(jù)復(fù)印件。逾期,將每日按罰款數(shù)額的3%加處罰款。
如不服本處罰決定,可在接到本處罰決定之日起60日內(nèi)依法向中國銀保監(jiān)會申請行政復(fù)議或在6個(gè)月內(nèi)向有管轄權(quán)的人民法院提起行政訴訟。逾期不履行處罰決定,又不申請復(fù)議或起訴的,我局將申請人民法院強(qiáng)制執(zhí)行。行政復(fù)議和行政訴訟期間,本決定不停止執(zhí)行。
中國銀行保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會新疆監(jiān)管局
2019年6月4日
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